DICHIARAZIONE DI PRESENTAZIONE DI LISTA DI CANDIDATI
AL CONSIGLIO D’ISTITUTO – Triennio 2018/19 – 2019/20 – 2020/21

Per le elezioni  dei giorni 18 e 19 Novembre 2018 quali rappresentanti della componente: STUDENTI -  (La componente studenti ha durata annuale). La lista avrà il seguente Motto: 

7____________________________________________________________________________.
    Ai sensi degli artt. 30, 31 e 32 dell’O.M. 215 del 15 luglio 1991 e successive modificazioni e integrazioni, i sottoscritti elettori, compresi negli elenchi elettorali, nel numero di 20  risultante dalle firme debitamente autenticate contenute in questo foglio, dichiarano di presentare per la elezione del  Consiglio di Istituto del 18 e 19 Novembre 2018, una lista di      

n. ______ candidati, nelle persone che seguono:

N.	COGNOME E NOME	NASCITA	Componente	Sede di 	
	CANDIDATI	Luogo	Data			
1	

Alunni		
2	

Alunni		
3	

Alunni		
4	

Alunni		
5

Alunni
		
6

Alunni		
7

Alunni		
8

Alunni		
dichiarano, altresì, di non aver sottoscritto altra presentazione di candidatura ed a corredo della presente uniscono n. ____ dichiarazioni di accettazione di candidatura, firmate ed autenticate.
	Per eventuali comunicazioni da parte della commissione elettorale i sottoscritti eleggono domicilio presso lo studente  _____________________     cell.  ________________________.

N° Prot. ________  - Data __________  ore _____-    N. ORDINE LISTA ___________

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Elenco Presentatori Lista

N.	GENERALITA’ DEGLI STUDENTI PRESENTATORI
	FIRMA	
1			
2			
3			
4			
5			
6			
7			
8			
9			
10			
11			
12			
13			
14			
15			
16			
17			
18			
19			
20			

LISTA con il MOTTO: 

________________________________________________________________

           _________________________________________________________________

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DICHIARAZIONE DI ACCETTAZIONE DI CANDIDATURA

	Il/La sottoscritto/a _______________________________________________________

Nato/a _____________________________________ il _____/_____/___________ dichiara di 

accettare la candidatura per la elezione di N. 4 rappresentanti degli STUDENTI

in seno al Consiglio di  ISTITUTO che si svolgeranno  il 18 e 19 Novembre 2018.

	Il  sottoscritto  dichiara,  altresì,   di  non  avere   accettato  la  candidatura   in  altre  liste 

concorrenti per elezioni dello stesso organo collegiale, né di aver presentato la candidatura di 

altra persona.

	Data ________________

									IL DICHIARANTE

						Firma ______________________________________

						Domicilio ___________________________________
						
						e-mail:______________________________________
						
						Tel. Cell. N° __________________ casa ___________

	Si attesta che la suestesa firma del Sig. _______________________________________

_____________________________ è stata apposta in mia presenza ed è quindi autentica.

									Il Dirigente Scolastico

								______________________________
Data _______________				

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